FDA moviéndose sobre opioides, que también están asociados ahora con crecientes casos de hepatitis
Opio crudo
COGwriter
La FDA estadounidense espera reducir la adicción a los opioides:
24 de julio de 2017
La Administración de Alimentos y Drogas, como parte de una amplia revisión sobre cómo regula los analgésicos opiáceos, planea buscar a algunos aliados inusuales para limitar la inundación de las píldoras adictivas – aseguradoras de salud y compañías que administran los beneficios de medicamentos recetados.
El Comisionado de la Administración de Alimentos y Drogas, Scott Gottlieb, planea reunirse en septiembre con los pagadores de beneficios y los administradores de seguros, grupos con los cuales la FDA no ha trabajado normalmente en su papel como regulador de drogas. El plan, dijo Gottlieb, es detener la marea de la adicción a las pastillas, limitando el número de personas expuestas a ellos en el primer lugar.
“La mayoría de las personas que se convierten en adictos a los opiáceos son médicamente adictos”, dijo Gottlieb en una amplia entrevista con Bloomberg en Nueva York. “La manera de reducir la tasa de nueva adicción es reducir la tasa de exposición, y la forma de reducir la tasa de exposición es asegurarse de que las personas están recibiendo recetas cuando es sólo médicamente apropiado”.
Gottlieb, quien fue elegido por el presidente Donald Trump a principios de este año para dirigir la agencia, dijo que lo considera parte de su mandato para hacer frente a la crisis de los opiáceos, así como otros temas como los costos de los medicamentos. Las sesiones con aseguradores y gerentes de farmacia serán sus primeras reuniones oficiales con empresas de salud, dijo. La agencia no tiene autoridad reguladora sobre las compañías de seguros, que son supervisadas en gran parte por los reguladores estatales u otros departamentos dentro del departamento de la salud y de los servicios humanos.
Millones de pastillas
Más de 240 millones de prescripciones de opioides fueron dispensadas en los Estados Unidos en 2014, según el Departamento de Salud y Servicios Humanos. Las muertes por sobredosis de píldoras de dolor de opioides en 2015 totalizaron casi 23.000 en Estados Unidos, el doble del número hace una década, según el Instituto Nacional de Abuso de Drogas. https://www.bloomberg.com/news/articles/2017-07-24/trump-s-fda-chief-takes-wide-aim-at-opioid-addiction-crisis
Además de la adicción, note algo más sobre el problema del opioide:
Hepatitis C: La preocupación por la salud pública detrás de la epidemia de opiáceos
24 de julio de 2017
La tasa nacional de transmisión de la hepatitis C entre los usuarios de drogas intravenosas aumentó en un 350 por ciento entre 2011 y 2014, según muestran las cifras más recientes del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos.
El Departamento de Servicios de Salud del estado informa que las sobredosis de opioides mataron a más de dos arizonenses al día el año pasado, con la heroína causando casi la mitad de ellos. El gobernador Doug Ducey declaró una emergencia de salud pública el 5 de junio.
La crisis de los opioides y el aumento de la hepatitis C evocan la siguiente profecía:
15 Pero si no obedecéis al Señor vuestro Dios y no seguís cuidadosamente todos sus mandamientos y decretos que yo os doy hoy, todas estas maldiciones vendrán sobre vosotros y os alcanzarán.
20 El Señor enviará sobre vosotros maldiciones, confusión y reprensión en todo lo que hiciereis, hasta que os destruyereis y hagáis ruina repentina por el mal que habéis hecho al dejarlo. 21 El Señor te azotará con enfermedades, hasta que te destruya de la tierra que estás entrando para poseer. (Deuteronomio 28: 15-20-21, NVI)
Los Estados Unidos ciertamente no obedecen los mandamientos de Dios, pero deberían (véase también Los Diez Mandamientos: El Decálogo, el Cristianismo y la Bestia http://www.cogwriter.com/TenCommandments.pdf).
En 1976, la antigua Iglesia Mundial de Dios publicó lo siguiente:
Drogas psicoactivas
Técnicamente hablando, una droga es cualquier sustancia (que no sea comida) que por su naturaleza química afecta la estructura o función de un organismo vivo.
Los médicos por lo general se refieren a una droga en términos de su capacidad para tratar enfermedades físicas y mentales. Enfatizan el valor terapéutico. Pero muchos laicos ahora se centran en las connotaciones negativas de la palabra. Para ellos, la “droga” se ha convertido en una palabra de cuatro letras de la peor clase, un epíteto, una obscenidad. Cuando se utiliza en la conversación provoca fuertes reacciones emocionales. Es una buena palabra para iniciar una discusión, o incluso una pelea.
Medicina y amenaza
Usted encuentra un montón de esto cuando se habla de drogas. Pueden aliviar el dolor, prevenir la infección y salvar vidas. ¡Eso es bueno! Pero también pueden destruir el tejido corporal, perjudicar el metabolismo corporal saludable, esclavizar por la adicción y, finalmente, matar. ¡Eso es malo!
El problema de la droga se simplificaría mucho si las drogas no fueran ambivalentes, si fueran muy selectivas en sus efectos. Si sólo la droga X aliviara el dolor, pero no era adictiva, si sólo la droga Y ayudara a la gente a relajarse, pero no afectara negativamente al cerebro o al hígado.
Pero las drogas no funcionan de esa manera. Por el contrario, sus efectos son variados y con frecuencia ambivalentes – tienen el potencial de herir simultáneamente o dañar, dependiendo de una serie de variables. Debido a que cualquier droga puede desempeñar el papel de la medicina o la amenaza para la salud, cualquier descripción de sus efectos está obligada a sonar como una rutina “eso es bueno, eso es malo”.
La morfina es un buen ejemplo de una historia de “eso es bueno, eso es malo”. Se convirtió en un uso generalizado como un asesino del dolor durante la Guerra Civil Americana (1861-65). Tan eficaz fue como un analgésico para heridas y amputaciones que los médicos a veces se refieren a ella como “G.O.M.” – “Medicina de Dios”.
¡Eso es bueno!
Pero con el tiempo se encontró que la morfina era adictiva – el uso prolongado seguido por la abstinencia condujo a agonizar los síntomas de abstinencia. La “medicina de Dios” resultó ser “la propia miseria del diablo”. Cientos, si no miles (estadísticas precisas son difíciles de conseguir), de los veteranos de guerra se convirtieron inadvertidamente en drogadictos.
¡Eso es malo!
Pero esa es la naturaleza de los opiáceos. E ilustra un principio fundamental de la farmacología: cualquier medicamento puede ser peligroso dependiendo de la dosis, la duración del uso, su pureza y muchos otros factores. Ninguna droga es completamente “segura”.
Reconociendo esto, el gobierno federal bajo la Ley de Sustancias Controladas regula los medicamentos según su potencial de abuso. Los fármacos se enumeran en cinco horarios en orden descendente de potencial de abuso comprobado y uso médico actual.
La Lista I enumera fármacos que se considera que tienen un gran potencial de abuso y ningún uso médico legítimo. El resultado de las drogas en esta lista son la heroína, el LSD, la mescalina, la psilocibina y la marihuana.
La Lista II enumera fármacos con gran potencial de abuso que tienen usos médicos legítimos. Los medicamentos incluidos en esta lista pueden estar sujetos a cuotas de producción, y se prohíben recetas telefónicas y recargables. Los fármacos psicoactivos enumerados aquí incluyen opiáceos tales como morfina y opiáceos sintéticos tales como metadona y Demeral, ciertos barbitúricos del tipo de acción corta, methaqualona y anfetaminas. En total, más de 1300 preparados de drogas se enumeran!
Las Listas III, IV y V enumeran los fármacos con un potencial de abuso probado correspondientemente menor. Los tranquilizantes ampliamente utilizados Librium y Valium están en la Lista IV – una clasificación contra la que los fabricantes han protestado. En total, más de 3.600 preparaciones farmacológicas están cubiertas por estos tres programas.
La lista no es estática. Sobre la base de nuevas pruebas y experiencia acumulada, a menudo se agregan medicamentos a la lista. Y las drogas ya enumeradas a veces se trasladan a horarios más altos, lo que indica un mayor potencial de abuso probado.
La doble naturaleza de las drogas garantiza que el debate sobre sus beneficios versus peligros continuará durante algún tiempo. (Graunke DP, El dilema de las drogas, Iglesia de Dios Universal, 1976)
La realidad es que muchos tienen dolor físico y espiritual y se acercan a las drogas para el alivio. Esto tiende a ser adictivo.
Mientras que Estados Unidos se enfrenta a una epidemia de opioides, que están esperando combatir, están en el proceso de aumentar su epidemia de marihuana, que muchos estados de EE.UU. están alentando.
Los medicamentos que alteran la mente no son la respuesta. Arrepentirse verdaderamente y volverse hacia el verdadero Jesús y el venidero Reino de Dios sí lo son.
Pero los gobiernos no desean reconocer eso.